Бисептол: инструкция по применению.

Антибиотиками называют средства, способные подавлять жизнедеятельность микробов – бактерий, некоторых простейших. Все они имеют природное или полусинтетическое происхождение. Например, их первый представитель пенициллин – «революция» в лечении сифилиса — был выделен из культуры грибка Рenicillum, а стрептомицин, бывший в свое время единственным средством лечения чумы, синтезировали из лучистых грибов Streptomyces.

Среди лекарств есть препараты, оказывающие то же действие, но имеющие не биологическое, а химическое происхождение. Их объединяют в группу, которую называют химиотерапевтическими противомикробными препаратами. Эта группа включает метронидазол, нитроксолон, фуразолидон и многие другие медикаменты, в том числе и бисептол, о котором мы сегодня будем говорить.

Принцип действия бисептола и показания к применению

Бисептол (или ко-тримоксазол) представляет собой комбинацию двух веществ: сульфаметоксазола и триметоприма. Они подавляют образование фолиевой кислоты в бактериальных клетках – вещества, необходимого для синтеза ДНК и белковых соединений у микробов. Благодаря такому эффекту, препарат имеет широкий спектр действия и может использоваться по многим показаниям:

1​ Инфекции почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит.

Раньше бисептол практически всегда назначали при этих болезнях, но сейчас – издержка слишком активного использования! — многие бактериальные штаммы «привыкли» к лекарству и стали к нему устойчивы. Так что сегодня врачи стараются рекомендовать больным более современные препараты (фосфомицин, ципрофлоксацин, фурадонин), чтобы наверняка добиться результата.

2​ Инфекции органов дыхания: бронхит, пневмония, обострения хронической обструктивной болезни легких.

Здесь ситуация та же, что и для пункта 1. Повальное назначение бисептола привело к снижению его эффективности. В принципе, если больной заразился бактериями, чувствительными к этому лекарству, успеха добиться можно, и довольно быстро, но специалисты предпочитают назначать амоксиклав, цефтриаксон, моксифлоксацин и другие, заведомо действенные средства.

3​ Лор-заболевания, инфекции пищеварительного тракта, токсоплазмоз – в этих случаях препарат обычно эффективен.

Как принимать бисептол

Дозировка и курс лечения могут отличаться в зависимости от тяжести болезни, но обычно назначается схема «по 2 таблетки (в общей сложности 960 мг) два раза в день на 10-14 дней».

Чтобы точно определить дозу и продолжительность терапии, лучше обратиться к врачу. Пациенты достаточно часто допускают ошибки в назначениях; встречаются даже случаи передозировки, которая проявляется болями в животе, головокружением, температурой, сонливостью, тошнотой.

Если Вы чувствуете такие симптомы, необходимо принять слабительное, промыть желудок и выпить сорбирующее средство, например, активированный уголь. После этого надо обязательно обратиться к врачу.

Передозировка возможна даже в том случае, когда пациент принимал обычное количество таблеток. У людей с больными почками может нарушаться выведение средства из организма, что вызывает отравление.

Ограничения при приеме бисептола

Их, увы, немало. Итак, от препарата следует отказаться, если:

- у больного на него аллергия;

- у пациента есть симптомы фолиеводефицитной анемии (при приеме фолиевой кислоты и отмене лекарства состояние крови нормализуется);

- его предполагается использовать у беременных, кормящих и детей до 2 месяцев;

- он дает выраженные побочные эффекты: тошнота, рвота, лекарственный нефрит, повышение в крови уровня калия и снижение натрия, анемия и др.;

- человек параллельно пьет тиазидные мочегонные (дихлотиазид и др.), антикоагулянты (варфарин) – возможна повышенная кровоточивость;

- у больного стрептококковая инфекция: при подобных заболеваниях (пиелонефрит, фарингит, ангина) бисептол очень часто неэффективен из-за устойчивости данных микробов.

Если курс длится более 3-4 недель, пациент должен каждые 10 дней сдавать кровь на анализы – очень вероятны гематологические осложнения. Чтобы лекарство меньше вредило почкам, в период лечения нужно пить больше жидкости.

Особенно часто побочные эффекты встречаются у лиц со сниженным иммунитетом. Помимо нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и крови, возможны и другие реакции. К примеру, недавно был описан случай близорукости, вызванной приемом бисептола у больного ВИЧ.

Бисептол – бесполезное лекарство?

Возможно, у некоторых сложилось именно такое мнение. У него довольно много побочных эффектов, и почти при любом показании есть свои оговорки. Так может, стоит «изгнать» бисептол из домашней аптечки? Пожалуй, да. В большинстве случаев врач, если он действительно делает назначения в интересах пациента, рекомендует ему какое-нибудь другое лекарство.

Но не все так удручающе. Например, в ходе недавних исследований было показано, что это средство обладает губительным действием в отношении бактерии туберкулеза – раньше о таком даже не подозревали. Эффективной дозы для использования у больных пока не подобрано, но, что называется, «в пробирке» препарат проявляет себя весьма перспективно.

Кроме этого, бисептол является лучшим средством лечения и профилактики пневмонии, вызванной патогенными простейшими – пневмоцистами. В Бостоне, США в середине 2012 года было проведено одно из многочисленных испытаний лекарства у больных, перенесших трансплантацию почек. Такие пациенты долгое время получают иммунодепрессанты, чтобы организм не отверг пересаженный орган, и поэтому они весьма склонны к подобным заболеваниям. Оказалось, что препарат лучше других предупреждает пневмоцистную пневмонию у больных, подвергшихся подобным операциям.

Таким образом, бисептол может применяться при заболеваниях куда более серьезных, чем бронхит или отит. Пусть его не так часто можно посоветовать при «обычных» болезнях, но зато он нашел свою нишу в других областях медицины, где ни одно альтернативное средство не может стать его эффективной заменой.

Автор: София Черкасова (врач)

PS: Советуем также почитать «цистит у женщин лечение в домашних условиях«, «бронхит у взрослых: симптомы и лечение«

Еще полезные материалы:

  1. Синекод: инструкция по применению. Препарат синекод является противокашлевым средством, которое выпускается в форме капель,...
  2. Смекта: инструкция по применению. Это лекарство является высокоэффективным природными сорбентом. При воспалительных процессах в...
  3. Но-шпа: инструкция по применению. Аспирин, анальгин, активированный уголь – несмотря на то, что эти...
  4. Синупрет: инструкция по применению. Синупрет – это препарат, изготовленный на основе лекарственных трав: горечавки,...
  5. Маалокс: инструкция по применению. Многие люди, которые не понаслышке знакомы с гастритом и язвой,...
VKontakte Odnoklassniki Facebook Twitter Google+

Добавить комментарий