Антибиотики при бронхите. Какие антибиотики может назначить врач.

Большинство антибактериальных средств продается в аптеках без рецепта. Свободно купить антибиотик может любой человек. Из-за этого люди часто принимают такие лекарства без назначения врача. Тем не менее, необходимость в их приеме существует не всегда. Например, при таком заболевании, как бронхит, в лечении антибиотиками нуждается всего около 10% больных.

Кому нужны антибиотики при бронхите?

Антибиотики просто необходимы в лечении бронхита у людей пожилого возраста (после 60 лет). В это время иммунитет человека недостаточно силен, чтобы быстро побороть инфекцию, и в результате даже банальный бронхит может закончиться осложнениями, например, пневмонией.
Когда симптомы сохраняются более 3-4 недель, врач тоже может порекомендовать Вам эти средства. Если организм не может справиться с инфекцией самостоятельно, ему нужно помочь.
Существует такое заболевание, как бронхиальная астма. В ее основе лежит аллергическая реакция, которая проявляется в ответ на разные причины. При так называемой инфекционно-зависимой астме аллергия возникает как реакция на присутствие в организме болезнетворных микробов. Поэтому каждый эпизод бронхита влечет за собой учащение приступов удушья. Чтобы этого избежать, с самого начала болезни пациентам назначают антибактериальные препараты.
Если Вы страдаете хроническим обструктивным бронхитом (бронхит курильщика, хроническая обструктивная болезнь легких), то в период обострения, когда у Вас появляется кашель с желтой или зеленой мокротой, Вы тоже должны пропить курс антибиотиков.
Иногда эти средства назначают при химическом бронхите, который возникает при вдыхании агрессивных летучих веществ (пары кислот и щелочей). Казалось бы, если проявлений инфекции нет, то антибиотики здесь не нужны. Тем не менее, при химическом бронхите велик риск бактериальных осложнений. К любым повреждениям всегда легко присоединяется инфекция, поэтому таким пациентам антибиотики тоже нужны.
Около половины случаев острого бронхита вызвано вирусами, а действие антибактериальных препаратов, как известно, распространяется только на бактерии. Если болезнь протекает в серьезной форме и вызвана пневмококком, гемофильной палочкой или стафилококками (их обнаруживают при посеве мокроты), то антибиотики принимать можно.

«Золотое правило» приема антибиотиков

Что означает слово «антибиотик»? В переводе с греческого языка приставка «анти» значит «против», а слово «биос» имеет значение «жизнь». «Против жизни»… Звучит немного угрожающе, не правда ли?
Несмотря на то, что антибиотики угрожают только жизни бактерий, они серьезно влияют на обмен веществ в человеческом организме и потому могут приводить к многочисленным побочным эффектам. Эти лекарства потенциально опасны, не зря большинство из них запрещают беременным и маленьким детям. Например, когда будущая мать принимает тетрациклин, у ребенка могут быть изменения эмали зубов, из-за чего они становятся серыми. А если она пьет лекарства из группы аминогликозидов, то у малыша с большой вероятностью разовьется глухота.
Надеемся, эти примеры достаточно наглядно показывают, что антибиотики – вовсе не такие безобидные лекарства, какими кажутся. Поэтому их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без ведома врача. Никогда не назначайте антибиотики сами себе, и никогда сами не выбирайте дозу. При лечении бронхита амоксициллином она может составлять от 500 до 2000 мг в сутки. В разных случаях требуются различные дозировки, а не имея опыта в антибиотикотерапии, можно легко ошибиться.
К каждой группе антибактериальных препаратов существуют свои противопоказания, и только специалист может подобрать для Вас наиболее безопасное и эффективное средство, ни в чем при этом не навредив.

Как правильно принимать антибиотики

Вне зависимости от того, лечите Вы бронхит, пневмонию или кишечную инфекцию, антибиотики должны приниматься по определенным правилам.
Во-первых, это должен быть непрерывный курс. Как правило, при бронхите достаточно недели приема (при лечении азитромицином — пяти дней). К моменту окончания курса симптомы болезни должны исчезнуть.
Во-вторых, при лечении антибактериальными препаратами в крови должна поддерживаться их постоянная концентрация. Для этого надо пить таблетки через равные промежутки времени. Обратите внимание, лекарства принимаются с разной кратностью. Так, амоксиклав предназначен для приема 2 раза в день, в сумамед пьют 1 раз в сутки.
В-третьих, при приеме антибиотиков нужно следить за их эффектом. Если в течение 48 часов улучшения не произошло, это говорит о том, что антибиотик не действует, и его надо сменить.

Что выбрать?

В лечении бронхита применяется несколько групп антибиотиков в форме таблеток.
Аминопенициллины
Действие: препараты разрушают компоненты клеточной стенки бактерий, в результате чего происходит их гибель.
Чаще всего назначают: амоксициллин (аугментин, арлет).
Особенности. В организме человека нет компонентов, которые структурно были бы похожи на клеточную стенку бактерий. Следовательно, препараты действуют только на микробы и не причиняют вреда организму. Однако не стоит забывать, что пенициллины чаще других вызывают аллергии.
Макролиды
Действие: нарушают образование белка в бактериальных клетках, в результате чего микробы теряют способность размножаться.
Чаще всего назначают: азитромицин (сумамед), рокситромицин.
Особенности. При затяжном течении болезни макролидами можно лечиться достаточно долго, не опасаясь, что они принесут вред. Эта группа — препараты выбора в лечении бронхита у беременных и детей раннего возраста. Лекарства практически не проникают в грудное молоко, поэтому их можно применять даже кормящим.
«Респираторные» фторхинолоны
Действие: фторхинолоны нарушают образование молекул ДНК бактерий, что вызывает их гибель.
Чаще всего назначают: левофлоксацин (таваник), моксифлоксацин.
Особенности. Эти средства высоко эффективны при бронхите, однако они довольно дорого стоят. Фторхинолоны имеют более широкий спектр действия, чем представители предыдущих групп, поэтому при долгом приеме несколько чаще вызывают дисбактериоз.

Какой антибиотик лучше?

Этот вопрос можно часто услышать на приеме у врача. К счастью, на него есть ответ.
В качестве средств первой линии выступают пенициллины, то есть сначала назначают именно их. Если у пациента на них аллергия, или микробы проявляют устойчивость, тогда выбирают макролиды. Когда же и они по каким-то причинам не «работают», переходят к фторхинолонам.
Как правило, лечение ограничивается тремя этими группами, но в терапии бронхита могут использоваться и другие антибактериальные препараты (тетрациклины, цефалоспорины и т.д.). Разные клинические ситуации требуют разного подхода, и определить, когда и какое средство лучше, может только врач. Так что, если Вы заболели, первое, что Вам надо сделать – это сходить в поликлинику или вызвать врача на дом. Доверьте свое здоровье профессионалам, и Вам не придется столкнуться с последствиями необоснованного приема лекарств.

Автор: Евгения Соколова (врач)

PS: Наш автор намерено обошла конкретные дозы лекарств, их вам может сказать только врач в зависимости от вашего случая.

Также при лечении бронхита используются препараты: синекод, бисептол, сироп корня солодки

Еще полезные материалы:

  1. Антибиотики от прыщей Появление прыщей напрямую связано с деятельностью патогенных микроорганизмов, поэтому нет...
  2. Флуконазол: инструкция, отзыв врача. У этого лекарства есть два очень популярных дженерика, очень хорошо...
  3. Синекод: инструкция по применению. Препарат синекод является противокашлевым средством, которое выпускается в форме капель,...
  4. Монурал: инструкция по применению (плюсы и минусы). Монурал (действующее вещество – фосфомицин) – это высокоэффективный антибиотик, который...
  5. Эреспал: отзыв врача Препарат эреспал (аналоги – фенспирид, инспирон) особенно часто применяется в...
VKontakte Odnoklassniki Facebook Twitter Google+

10 Комментариев к “Антибиотики при бронхите. Какие антибиотики может назначить врач.”

  1. Аня:

    Была беременная, боялась принимать антибиотики. Переболела бронхитом, ничего из антибиотиков не принимала.

    • Светик:

      Аня понимаю Вас, сама ничего не принимала, когда ждала малыша. А вот муж у меня переболел бронхитом, ему врач назначал антибиотик амоксиклав, пил два раза в сутки, все потом начало потихоньку проходить. Бронхит это не шутки.

  2. Настя:

    Мне врач назначал антибиотики, подбирал, так как на некоторые средства есть аллергия. вылечилась от бронхита моксифлоксацином

  3. Мася:

    Мне тоже врач назначал, угораздило же заболеть бронхитом, сама не покупала антибиотики, только когда проконсультировалась.

  4. Маша:

    А я вообще не лечилась никакими антибиотиками, вообще стараюсь их лишний раз не принимать

  5. Мариночка:

    Подскажите пожалуйста хороший антибиотик для приема при бронхите..или может какие народные средства есть для лечения этой болячки…всем заранее спасибо.

  6. Людмила Владимировна:

    При бронхите если не отягощенная стадия может помочь грудной сбор, который продается в любой аптеке, его 4 разновидности, прямо по номерам (1,2,3,4)
    Антибиотики назначает только врач, сама знаю, так как мой муж лечился от бронхита..

  7. rider:

    Бронхит очень часто приводит к бронхиальной астме. Это очень тяжелая болезнь, практически, неизлечимая. Но я читала о новом, инновационном способе полного излечения. Оказывается, у всех больных астмой короткие теломеры. Так может быть, с помощью метода активации теломеразы возможно успешно бороться с этой страшной болезнью? Что вы думаете по этому поводу?

    • admin:

      Бронхит и бронхиальная астма не связаны между собой, это разные заболевания. Только при инфекционно-зависимой астме инфекции дыхательных путей могут вызывать ее обострения, но прямой связи между болезнями нет. метод, который Вы описываете — это генная терапия, она существует как явление, но на сегодня нет эффективных средств, позволяющих активировать теломеразу. короткие теломеры — это проблема не только бронхиальной астмы, но и рака, и других заболеваний, а также старения. в общем, сейчас Вы не сможете излечить астму с помощью этого метода — он существует только в перспективе. предпочтение все же стоит отдавать патогенетическим механизмам развития болезни, а именно, IgE — зависимой аллергической реакции.
      ________________________
      София автор статьи (врач)

Добавить комментарий